私营医疗「通胀高企」政府拟规管

2025-05-08 00:00

政府建议所有持牌私营医疗机构,均必须提供收费表,同时须提供服务费用预算。
政府建议所有持牌私营医疗机构,均必须提供收费表,同时须提供服务费用预算。

私营医疗服务收费参差,病人在私营求诊常怕失预算。立法会衞生事务委员会最新文件显示,截至去年9月底「自愿医保」有逾139万张保单,从索偿数据可见,有常见检查项目最高收费达10万元,较平均值3万元高出2倍;有项目更隔一年已「加价」逾1.4万元。政府建议从三大方向立法增加收费透明度,包括医疗机构须提供收费表、服务费用预算,及呈报过往费用和收费统计数据等;政府今年6月会陆续会见持份者,冀明年可提交规例草案。
文件指出,坊间有医疗趋势调查报告揭示,香港「医疗通胀」高企,在2021至23年持续接近3%至8%不等。私院定价更结构复杂,个别杂项如棉花开支按病房调整,即在不同病房收不同价钱。且各间医院对同一检查收费差异亦大,以「食道胃十二指肠内窥镜」为例,经自愿医保索偿平均在3万元左右,但实际赔偿纪录中约10%个案达5万元以上,1%更达10万元以上。 另有切除子宫或输卵管卵巢项目费用胀幅惊人,平均收费按年升近9.6%,但同期通胀率为1.7%。

政府建议就提高「私营医疗服务收费透明度」立法,建议规定所有持牌私营医疗机构,包括私院、日间医疗中心和诊所等公布价目资料,尽量以固定价格列明病房、手术室费用等「基本服务项目」,及最常进行的「指明治疗及程序」;即可列明「门诊每次300元」或提供价格范围。如机构因不同病房级别而调整收费,收费表必须清楚交代收费差异和理据。
建议规定私院提供服务费用预算

另建议规定私院提供服务费用预算,私院须在病人接受「指明治疗及程序」服务前,以指定格式向病人、家属或获授权人士提供书面预算表格,列出初步诊断、预算医院费和医生费等。填写时可提供价格范围,且可估算如术后需入ICU等情况的费用。但若病人病情危急,需在12小时内入院,可豁免提供预算;一旦私院最终收费显然超出预算,如超过两成,便须向病人或家属等作出书面解释。

同时,政府倡先规定私院呈报及公布过往费用及收费统计数据,视乎实际情况再探讨扩展至日间医疗中心或诊所等地的可能性。至于违规罚则上,初步建议可在简易程序定罪下罚款,但不会引致监禁,持续重犯可进一步罚款。

社协干事彭鸿昌指,现时仍有不少病人反映私营医疗机构收费不清晰,如有人曾因病情变化,由「套餐式」收费变成「逐项计」,结果大幅超支,新建议可更有效保障病人权益。

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