公院服务改革目标预约「零甩底」

公营医疗收费检讨方案公布在即，其中公院电脑扫描、磁力共振等检查拟逐项收费。医管局质素及安全总监黄立己表示，较昂贵、需求较殷切的放射服务如电脑扫描、磁力共振逐项收费，是检讨考虑方向之一，相信共付额是「高度补贴」，大部分市民都能接受，「可能简单照X光，我们估计收费机会相对小」。他亦说，现时约8至10%电脑扫描及磁力共振预约出现「甩底」，冀收费后将数字「降低甚至去到零」，并腾出资源照顾更有需要的病人，「如果病人不主动在特定时间取消，我们照样收费，他会较珍惜。病人觉得真的没有需要检查，会较有动力主动取消。」

根据医管局数据，公院放射诊断服务需求持续上升。2014/15至2023/24的十个年度，电脑扫描需求由约43.9万升至约69.1万；磁力共振需求由约8.2万升至约11.1万。轮候时间方面，2023/24年度电脑扫描第一优先类别病人轮候时间中位数为3周，第二优先类别病人为29周，例行个案则为192周；磁力共振第一优先类别病人轮候时间中位数为3周，第二优先类别病人为33周，例行个案则为190周。

医管局昨日再次举办传媒讲座，主题为「探讨改革方向  纾缓放射服务压力」。医管局放射科统筹委员会主席李醒芬表示，医管局已透过增配资源、公私营协作等方法增加放射诊断服务量，但未能追上与日俱增的需求，而收费检讨初衷是希望将部分不必要或重复的检查时间，投放至第一或第二优先类别的病人，缩短他们的轮候时间，「至于幅度多少，我们暂时未必做到很清楚的评估。」黄立己透露，现时约8至10%电脑扫描及磁力共振预约「甩底」，亦有病人已在私人诊所或医院扫描，却到公院重复检查，冀逐项收费令市民更珍惜医疗资源。

被问到逐项收费是否将责任「抛给病人」？李醒芬表示，尽管检查由医生安排，但病人也有一定参与，「有时一些临床表徵，和病情严重程度，要去做甚麽检查，病人都有参与在其中」。他举例，如病人因简单的腰酸背痛感到担心，医生或建议预约进行磁力共振，到隔段时间相关病徵消失，就可省却不必要的检查，「一些检查有辐射，做多了对病人都未必有好处」。他补充，医生可透过医管局系统跟进病人情况。
指额外收入全投放医疗服务

黄立己强调，政府对医疗投入不会改变，调整收费后得到的额外收入，会全数投放在医疗服务中，包括扩大「安全网」，帮助急重和危疾病人，使他们不会因「大病致贫」。他亦说，医管局检讨收费时，会考虑市民承担能力、资源运用优次、对市民的影响以及不同持份者的意见，「至于最终决定及具体方案，会留待政府作进一步公布。」